Luis Filho

Laparoskopowa hernioplastyka pachwinowa Luis Filho

Celem pracy bylo opracowanie trójwymiarowego modelu do symulacji laparoskopowej, przezbrzusznej, przedotrzewnowej hernioplastyki (TAPP). Jest to badanie eksperymentalne z podzialem na trzy grupy chirurgów: szkol?cych si? (EG), niedo?wiadczonych (SG) i do?wiadczonych (CG). Symulacj? na modelu 3D przeprowadzono w 6 sesjach z 5 etapami: otwarcie otrzewnej z wytworzeniem przestrzeni przedotrzewnowej; identyfikacja wa?nych struktur; identyfikacja i redukcja przepukliny; umieszczenie i umocowanie siatki na wi?zadle Coopera oraz zamkni?cie otrzewnej. Wyniki: W I etapie EG wynosila ?rednio 1,25 ± 0,42 w 1. sesji i 3,25 ± 0,62 w 6. sesji (p = 0,05), a w V etapie 0,91 ± 0,29 in. 1 sesji i 1,91 ± 0,29 w 6 sesji (p = 0,001), bez istotnej ró?nicy mi?dzy grupami. Krzywa uczenia si? i umiej?tno?ci w EG wynosila 1,08 ± 0,29 w 1. sesji i 3,50 ± 0,90 w 6. sesji (p = 0,001). Wniosek: Stworzenie systematyzacji szkolenia w symulacji na modelu trójwymiarowym umo?liwilo zdobycie umiej?tno?ci laparoskopowych oraz ugruntowalo jego podstawy teoretyczne i praktyczne.