Soumaya Boussaid

Acide zoledronique et pied de Charcot Soumaya Boussaid

L'objectif de cette étude était d'étudier la place de l'acide zoledronique dans le traitement du pied de Charcot d'origine diabétique. Nous avons recruté 8 patients diabétiques de type 2 ayant une neuroarthropathie de Charcot. Tous nos patients ont eu un examen clinique complet et un examen podologique. Le stade de la neuroathropathie à été évalué. L'acide zolidronique a été administré chez tous les patients à la dose de 4 mg/100 ml, en perfusion intraveineuse. Nous avons ensuite évalué l'efficacité du traitement sur le plan clinique et radiographique. L'âge moyen des patients était de 61,4 ans [55-64]. Le délai moyen d'apparition de la douleur des pieds est de 18,3 ans [17-20]. L'atteinte du médio pied été bilatérale chez 6 patients et unilatérale chez les deux autres. La neuroarthropathie était à la phase d'état de la classification d'Eichonholtz pour 7 patients et à la phase aigüe pour le 8ème patient. Les radiographies standards des pieds étaient toutes anormales. Nous avons noté une disparition de la douleur chez 6 patients, une amélioration de la douleur chez un patient (EVA: diminuée de 30%) et une persistance de la douleur mécanique chez 1 patient (EVA à 5).